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剖宫产后再次妊娠会有哪些风险?
  • 来源:互联网
  • 时间:2018-01-18
摘要:子宫瘢痕厚度对破裂的风险预测:2.1-4.0mm时发生破裂的风险较小;多因素影响它的测量。所以,至今尚无理想的瘢痕厚度作为破裂风险的预测值。

  【导语】

  生第一胎的时候,很多女性因为恐惧选择了剖宫产,现在又想生第二个宝宝,不仅病人担心,产科医生也很担心,因为剖宫产对再次妊娠有很多风险。   1.瘢痕子宫妊娠   随着剖宫产妊娠率的增高,二胎政策的放宽,瘢痕子宫妊娠的发生率也在升高。前几天就遇到一个病人,34岁,意外怀孕,怀孕后发现是瘢痕子宫妊娠,医院建议她做腔镜手术,但是腔镜手术也不是十分保险,经过多方访问知道了HIFU可以治疗瘢痕子宫妊娠,时间短,见效快,创伤小,治疗瘢痕子宫妊娠是不错的选择。   2.凶险性前置胎盘   早期瘢痕子宫妊娠没有发现,继续妊娠下去,就会形成凶险性前置胎盘。16年国外的一篇杂志报道了10例早期的瘢痕子宫妊娠,然后继续妊娠到中期、晚期,10例病人最后都切除了子宫。因此,凶险性前置胎盘是剖宫产后再次妊娠最大的风险。   3.子宫破裂   我们知道,一件衣服经过缝补以后就没有原来的结实,子宫也一样,剖宫产以后,到妊娠晚期,由于子宫的增大和扩张,在生产的过程中,就可能会出现子宫破裂的情况。   试产中子宫破裂的危险因素:   (1)两次妊娠时间短(距上次分娩<12个月)   (2)凶险性前置胎盘   (3)过期妊娠   (4)产妇年龄(40岁以上)、巨大儿(胎儿的体重大于等于400g)、宫颈评分低   子宫瘢痕厚度对破裂的风险预测:2.1-4.0mm时发生破裂的风险较小;多因素影响它的测量。所以,至今尚无理想的瘢痕厚度作为破裂风险的预测值。

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